官方通报全村脑中风

生活百科 2025-04-14 19:26www.caominkang.com生活知识

事件背景介绍

在山东单县莱河镇的崔口村,村民们发现自己的医保账户出现了异常。他们震惊地发现,自己的诊疗记录中出现了大量关于“脑中风”的信息,这些信息不仅涉及儿童,还包括已经故去的人员以及从未就诊的村民。这一事件背后究竟隐藏着怎样的故事?

经过初步排查,崔口村的2000多名村民中竟然存在超过37000条的错误医保记录。更令人震惊的是,其他村庄也存在类似的奇怪现象。

深入调查揭开真相

经过深入的调查,背后的原因逐渐浮出水面。原来,这一切都是由于村医朱某菊的违规行为造成的。在2016年至2019年期间,朱某菊在录入疾病信息时,未按照规范操作,而是利用系统漏洞,将疾病编号“0001”(对应“脑中风”)默认生成诊疗记录。这一行为导致了大量村民被错误登记。

更令人愤慨的是,朱某菊还通过虚报诊疗记录来骗取医保门诊统筹金。每虚报一次,她就可以套取5元的诊疗费。据初步统计,2016年至2021年9月,朱某菊累计虚报诊疗记录高达49633条,涉及金额56.44万元,实际骗取医保基金达37.7万元。

严肃处理并采取措施

朱某菊的行为已经涉嫌诈骗,目前她已被单县公安局刑事拘留。卫健部门也暂扣了她的乡村医生执业证书,医保部门则暂停了涉事卫生室的医保报销资格。对于错误登记的疾病信息,已经全面进行纠正,并向村民作出了解释。

国家医保局和山东省医保局联合督导组也进驻单县,督办此案,并开展基层医疗机构乱象整治及欺诈骗保专项行动。

后续行动与影响

为了防止类似事件再次发生,单县已经在全县范围内启动了基层医疗卫生机构整治及医保基金监管专项行动,以强化诊疗行为规范。纪委监委也对卫健、医保等相关部门的失职渎职问题进行调查,后续将依纪依规进行严肃处理。

这一事件不仅暴露了基层医保监管的漏洞,也引发了社会对医疗系统信息化管理、村医执业规范及医保基金安全的广泛关注。官方表示将“举一反三”,完善长效监管机制,确保类似事件不再发生。

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